Risques principaux : Lésions corrosives cutanéo-muqueuses.
Principes toxiques : •
Nature : Diterpènes dérivés de l'ingénol et du 5 désoxyingénol.
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Localisation : Ces substances irritantes sont présentes dans le latex de toutes les euphorbes.
Toute la plante est toxique.
Circonstances d'intoxication :
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Ingestion d'une partie de la plante par les enfants.
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Contact cutané ou oculaire consécutif à une activité de jardinage.
Remarque : Les graines ont pu servir de purgatif, et le latex, comme pour la chélidoine (
Chelidonium majus L.), a été utilisé pour traiter les verrues.
Notions générales :
• Le caractère corrosif de cette espèce peut être à l'origine d'une inflammation voire d'ulcérations cutanéo-muqueuses.
• Toxicité faible, locale, la majorité des cas restant asymptomatiques.
Eléments diagnostiques : Les symptômes sont identiques à ceux induits par
Dieffenbachia.
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Mastication : Causticité bucco-pharyngée.
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Ingestion : Troubles digestifs type œsophagite, gastralgies, vomissements et diarrhées.
• Lors du
contact :
o Cutané : Dermite irritative (Inflammation et/ou lésion cutanée ne faisant intervenir aucun mécanisme immunologique)
o Oculaire : Conjonctivite (douleur, larmoiement, photophobie...), kératite parfois grave (ulcérations cornéennes)
Remarque : Poinsettia (
Euphorbia pulcherrima Willd. ex Klotzsch) ne possède pas les propriétés corrosives des autres Euphorbiaceae, mais peut être à l'origine d'une dermite allergique de contact.
Conduite à tenir :
• L'absence de symptômes plus de 2 heures après l'ingestion d'une partie de la plante (baies, feuilles, tige, fleur...) est de bon pronostic.
• L'ingestion peut nécessiter une consultation médicale, voire une surveillance de quelques heures à l'hôpital (risque d'œdème laryngé)
• Mastication et/ou ingestion :
o Décontamination bucco-labiale
o Prévention de la réaction œdémateuse par les antihistaminiques H1
o En cas de symptomatologie digestive : pansements digestifs 3 fois par jour pendant 2 jours
• Atteinte oculaire
o Décontamination oculaire
o Consultation ophtalmologique
En complément des mesures habituelles, protection de la lumière parfois préconisée (réactions photoallergiques possibles)